遵义张堂江中医诊所被授予国医国药文化传承基地

中医药是中华民族的瑰宝，也是世界人民的财富。中医药事业能够世代传承、经久不息，靠的是一代一代中医人的传承及坚守才能薪火相传生生不息。在中医药发展的大潮中，无数医者秉着勤求博采，厚德济生，守正创新，永不言败的精神用责任和担当扛起传承创新发展中医的大任，守护着人民健康，推动中药传承创新发展驶入“快车道”。

他不是科学家，却攻克了很多疑难杂症，创造了医学界的奇迹。

他不是外交家，却是名扬海外的风云人物，关于他的海外报道播放量高达几百亿。

他不是神医，却治好了无数的疑难患者，被誉为“在世华佗”。

他把初心使命当作理想信念，把中医医学当作毕生事业，用辛勤付出诠释医者仁心，用精湛的医术让生命之光绽放，为无数患者生命“续航”。他就是非凡成就杰出医学家——张堂江。

张堂江老师以德行医，以技精医，不仅把高超的医德仁术造福于天下桑梓，还把构建中医特色诊疗体系建设、让每一个人都拥有健康作为他毕生追求的崇高目标和实现自身价值的神圣事业。

张堂江，男，汉族。从事中医药事业40余年，现就职于贵州省遵义市中医院专家门诊室，系中国民族卫生协会培训部难治病研究专家委员会专家委员、中国医药教育协会特色医疗工作委员会专家委员。其撰写论文和相关文章，已刊登《中国名老中医风采（十七）》、《中国名老中医风采◇十八）》、《国际中医药自然疗法高峰论坛》、《共创新时代》、《第六届难治病中医药学术研讨会》、《中国中医疑难病博学荟萃》等等。

张堂江医师系一代宗师——李可扶阳学术派，其受教于名老中医孙其新，在心脑血管疾病方面的治疗，具有非常独到的治疗方法和治疗效果。张医师主要擅长用中医药治疗脑出血后遗症、脑梗死、冠心病、风心病、高心病、肺心病、肾病综合征以及不育不孕症等疑难杂症。

2019年3月22日下午，遵义市中医院举办了特聘专家证书颁发仪式，聘任老中医张堂江为特聘专家，院党委书记文远强、副院长匡祖锋、纪委书记王斌和部分医务人员出席，医务部主任陈虹年主持聘任仪式。张堂江是贵州绥阳人，自幼酷爱中医，熟读经典，私淑李可老中医，悬壶济世40余载，临床经验丰富，尤其对心脑血管疾病，不孕不育，皮肤病有相当造诣。获中国医药教育协会"全国中医疑难病特效疗法及军地专家特殊贡献人物"荣誉称号，现任中国医药教育协会特色医疗委员会专家委员、世界中医药学会联合会一技之长委员会第一届理事会理事。

张大夫临床典型医例

患儿：男，30天龄，因皮肤黄染，精神萎靡，2018年8月3日，曾在遵义医学院第二附属医院遵义市第一人民医院住院13天。诊断，1，新生儿窒息，2，新生儿胎粪吸入综合征；3，新生儿肺炎；4，小于胎龄儿；5,缺氧缺血脑病／颅内出血；6缺氧缺血性心肌损害；7，新生儿败血症？6月25日总胆红素182.2umol/ L 、直接胆红素26.9umol/ L 。

6月28日总胆红素184.1umol/ L ，直接胆红素58.5umol/ L 。7月2日总胆红素260.2umol/ L ，直接胆红素121.5umol/ L 。7月6日总胆红素319.7umol/ L ，直接胆红素

156.7umol/ L 。 AST 237.8U/ L , ALT124.2U/ L 。

至7月31日，总胆红素直线上升到748.6umo/ L 、直接胆红素335.5uom/ L 。严重危及生命时，直奔重庆市儿童总院，经超声波检测胆道闭锁，脾脏肿大，腹腔积液，需要20万，住院观查后3个月后再考虑手术．无力缴费，返回遵义求助中医治疗。接诊时查阅：西医诊断：肝病综合症；中医诊断：患者精神萎靡，面部黄染，唇紫绀，肝胆湿热，五脏俱衰，治疗原则：清肝利胆，芳香化湿。

经超声波检测：胆道闭锁，脾脏肿大，腹腔积液。西医诊断：肝病综合症医生告知需要20万，住院观查后3个月后再考虑手术。患儿父母无力缴费，返回遵义。

张老师一诊：2018年8月3日

处方：枳实4g，厚朴4g，柴胡5g．栀子4g，茵陈12g．金钱草6g．威灵仙4g．六一散6g．蕾香5g．佩兰4g．黄芩6g．白术6g.五味子4g．西洋参2g．生姜2g.4剂，一日一剂。

分析：小儿胎粪吸入，损伤脏腑，脉滑唇紫绀，湿浊内壅。气机逆乱，乏力，黄疸，严重缺血缺氧，颅内出血，极其险恶，生死关头。

方解：茵陈，味苦，微寒，利湿退黄为君，金钱草，威灵仙。清肝利胆，助羹香，佩兰之芳香化浊。枳实，苦，辛，微寒，辛散破气，消食化痰，通利腑气，厚朴，苦向泄降，消胀。柴胡：开郁，降火，疏肝解郁。蕾香，佩兰：芳香化浊，茯苓，白术：降湿利水。五味子：酸，桅子，西洋参：生津止渴。生姜：清热解毒，活血化瘀，诸药协同或许有一线希望。

二诊：2018年8月8日

患儿精神状态好转，不再萎靡，眼睛略有神光，能开合了，处方：枳实4g，厚朴4g,柴胡5g．栀子4g，茵陈12g．金钱草6g．威灵仙4g．六一散6g．蕾香5g．佩兰4g．黄芩6g．白术6g．五味子4g．五味子4g．西洋参2g．生军2g.7剂，一日一剂

三诊：2018年8月16日

患儿黄疸逐渐消退，面有表情，可以笑了，唇微绀，精神尚好，食可。13天时间，总胆红素降至436.4umol/ L ，直接胆红素179umol/ L 。症状持续好转。证明思路是正确的！!

处方：茵陈10g、栀子4g、柴胡4g、六一散6g、白芍6g、猪苓6g、木瓜6g、制首乌6g、枸杞6g、藿香5g、佩兰4g、田基黄6g、虎杖5g、西洋参4g、7剂，水煎服，1日1剂。

方解：清热解毒，利湿退黄，活血消肿。虎杖：利湿退黄，还有散淤内敛。枸杞，制首乌，木瓜养肝。

四诊：2018年8月31日

患儿黄疸消退更多，笑的表情更自然，总胆红素224.9umol/ L 。

处方：茵陈5g、栀子5g、柴胡5g、枳壳6g、桔梗6g、麓香6g、佩兰6g、厚朴5g、生半夏5g（洗7次）、茯苓5g、六一散6g、白术5g、苍术4g、生姜4g、姜汁10毫升。7剂，水煎服，一日一剂。

五诊：2018年9月 7日

患儿脸上基本不见黄疸，乳吮进食尚可。处方：十大功劳叶8g、金钱草8g、威灵仙6g、茵陈6g、栀子5g、柴胡5g、桃仁5g、红花6g、蕾香8g、佩兰6g、赤芍8g、茯苓10g、六一散6g、炒麦芽8g、猪苓8g、泽泻8g、生姜5g、制首乌8g、白芍6g、女贞6g。7剂，水煎服，一日一剂。

六诊：2018 年 9 月 17 日

患者黄疸已退，食可，总胆红素157.8umol/ L ，直接胆红素74umol/ L ，效不更方，继予茵陈蒿汤加减。

处方：十大功劳叶8g、金钱草8g、威灵仙6g、茵陈15g、栀子5g、柴胡5g、桃仁5g、红花3g、蕾香8g、佩兰6g、赤芍8g、茯苓10g、六一散7g、炒麦芽8g、猪苓8g、泽泻8g、生姜5g、制首乌9g、白芍6g、女贞子6g、乌贼骨9g、浙贝母9g、金樱子10g、10剂，水煎服，一日一剂。

七诊：2018年10月1日患儿101天，精神与正常小儿无异，继续前方。处方：茵陈15g．十大功劳叶4g．枳壳4g．滑石4g．甘草1g．首乌5g．茯苓5g．西洋参3g．蕾香5g．佩兰3g.白术4g.砂仁2g.五味子2g．田基黄4g.鸡矢藤3g.生麦芽6g.

八诊：2018年10月17日

患儿精神与眼睛与正常人无异，唇紫绀属正常，总胆红素83.2umol．直接胆红素46.4umol/ L 。治疗原则：护肝利胆。

处方：泽泻4g．青果 g ．当归3g．陈皮 g .五味子4g．猪苓4g．枸杞4g．木瓜3g．党参3g．枣3g．苍术3g．茵陈10g．蕾香6g．佩兰4g．鸡矢藤8g．栀子3g．柴胡4g．炒麦芽6g．建曲3g．鸡内金8g．西洋参5g。

九诊：11月2日

总胆红素43.9umol，直接胆红素18.6umol/ L 。距离正常范围的总胆红素21umol/ L ，还差22.9，一步之遥，余纳可，脸上皮肤透红，大、小便正常，一天前流鼻涕，风寒实证，宜麻黄汤合茵陈蒿汤合方化裁：

处方：麻黄4g桂枝5g杏仁3g甘草3g柴胡5g茵陈15g蕾香6g佩兰4g五味子4g田基黄5g虎杖4g鸡矢藤10g茯苓枝子3g炒麦芽10g建曲4g鸡内金10g西洋参3g生姜5g葱白3g。水煎服，三剂，1日1剂

方解：方中麻、桂、杏、草、生姜、葱白发汗解表；茵陈、五味子、田基黄、虎杖、枝子、茯苓清热利湿、醒脾；炒麦芽、建曲、鸡内金健睥开胃；西洋参补中益气、生津止渴而扶正。

十诊：11月13日

总胆素31.9umol/ L ，感冒已除。饮食、大小便一切正常，宜巩固疗效，护肝汤加减。

处方：泽泻4g青果4g当归3g陈皮3g五味子4g猪苓4gg枸杞4g木瓜3g党参3g大枣3g苍术3g茵陈10g蕾香6g佩兰4g鸡矢藤10枝子3g柴胡6g炒麦芽6g建曲3g鸡内金8g西洋参4g。水煎服，15付1日1付

方解：方中泽泻、青果、当归、陈皮、五味子、猪苓、枸杞、木瓜、大枣、苍术除湿、利水、化痰、护肝，茵陈、蕾香、佩兰、鸡矢藤、芳香化浊、利湿、退黄、健脾和胃，枝子、柴胡助茵陈清热利湿而合表里，麦芽、建曲、鸡内金有焦三仙之意，助欢矢藤健胃消食，西洋参补气扶正、生津止渴。

十一诊：12月20日

总胆红素14.9umol/ L ，与参考值比对，合符正常值。

为确保病情不反弹，再服10剂茵陈蒿汤合焦三仙汤巩固疗效。

处方：茵陈8g枳壳5g厚朴5g鸡矢藤15g炒麦芽8g炒山楂6g建曲4g鸡内金8g蕾香6g佩兰4g五味子4g西洋参4g

10付1日1付水煎服

方解：茵陈蒿汤加减利湿退黄巩固胆红素正常稳定，肝病治脾，鸡矢藤与焦三仙配伍开胃健脾消食，再加西洋参与焦三仙合用补气生血，增强勉疫而杜绝肝病复发。

阴邪期，秉赋来自湿热之邪，蕴邪不解，影响胆汁通降。湿热交蒸，则外溢发黄（阳黄）患儿后天无元气不足，脾气虚弱，则脾不化湿。湿郁为粘腻之邪。郁而发黄（阳黄该患者吸胎粪导致胆道闭缩，大脑缺血，缺氧，肝炎合症，经中医仔细辩证治疗，效果良好。中医治疗对黄疸的认识，多从湿字立论，利尿祛湿，护肝利胆为重要治则，十大功劳解肝毒，茵陈蒿汤清肝胆退黄疸，鸡矢藤，消食健脾胃，蕾香，佩兰，芳香化浊，而不留后遗症。

诸药共同奏效。笔者灵活辩证应用，运用得心应手，中医药博大精深，是攻克疑难杂症的一把金钥匙，如果运用的好，就能够四两拨千斤，造福患者，为患者节约大量的经济费用。古中医在新的历史背景下定会绽放更加绚丽的光彩。

张医师不愧为一代名老中医，他的奉献和钻研精神，值得中医人努力学习！让我们为继承和发扬我国的国粹——中医学而努力奋斗！

新的时代赋予新的使命，新的使命开启新的征程，在健康中国2030战略的新形势下，张堂江老师想把中医绝技毫无保留传承下去，为中国和世界做贡献。在圆梦"一带一路"的宏伟征途中◇张堂江老师愿继续为强医目标追逐梦想，砥砺风雨，奋勇前行；他愿继续在医学的道路上绽放精彩，吐露芬芳，为祖国和世界人民身心健康保驾护航。